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各单位安全管理工作计划(优选31篇)

投稿:笔杆子 时间:2023-12-18 12:06:02 收藏 Word下载

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各单位安全管理工作计划 第1篇

为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理服务零投诉的目标要求,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水*、管理水*不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、完善由主管院长**下的护理质量与安全管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容。护理质量**小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、

2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量**小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。

3、采取以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护士能自觉规范执业的目的。

二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表

1、护理质量与安全管理委员会根据*2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在2013年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准,护理管理组增加护理核心**检查等。

2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果。

三、制定质控目标

1、基础护理合格率≥90%

2、急救物品完好率100%

3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%;

4、护理文书书写合格率≥95%

6、病人对护理工作的满意度≥95%

7、护理人员三基三严水**均分≥85分

8、手术安全核查率100%

9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率≥90%

10、年护理事故发生例数0

11、压疮风险评估率100%

12、非难免压疮发生率0

13、跌倒、坠床风险评估率100%

14、供应室无菌物品发放合格率100%。

15、手术室术前访视率≥70%,术后访视率100%。

四、规范护理质量**,做到有计划、有分析、有总结

1、各科室制订年度质量**计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结。

2、制订合理的质量**目标,定期与随机质量检查相结合,质量改进效果力求数据化。

五、采取PDCA的质量管理方法,实施多维度质量**

1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。

2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房,重点督查核心**的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量**安排或上月存在的突出问题,重点督查1~2个重点项目,由相应的科室质控员负责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上**检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决定或由护理部**安排,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上**检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

5、护理专业小组每季度**1次检查,由各组长安排检查的人员、内容及时间,*时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上**检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

6、护理部每年至少**1次全院病人对护理工作满意度**,各科室每月**1次住院病人对护理工作满意度**、责任护士服务质量**,针对**中存在的问题持续改进。

7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责**落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。

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