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区域医疗中心试点工作计划 第1篇
在《试点工作方案》的基础上，《扩大工作方案》）中提到，到“十四五”末，国家区域医疗中心建设任务基本完成，在优质医疗资源短缺地区建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台。
国家卫健委健康中国研究中心理事梁嘉琳告诉记者，过去一段时间，一些地区和部门在医疗卫生及保障工作中存在“重物轻人”的情况，将过多的资源用于建设新机构、新院区，或购置新药品耗材等，“未来一定要解决‘人才短板’的问题，尤其是要避免可能因‘人才短板’带来的机构弱化、患者外流。”
冯占春则表示：“‘三高’目标是区域性医疗卫生高地稳定且可持续的三个核心要素。”从具体路径来看，首先，要重视高层次人才引进方式的多元化，灵活地引进人才。
他说：“比如，将刚性方式和柔性方式结合在一起。柔性人才引进方式，是指在不改变高层次人才户口、档案、地域和人事关系的情况下进行人才引进，这种引进方式往往是顾问或者专家咨询的方式，让高层次人才给医院提供较为专业的咨询和服务，进行医疗人才资源的共享。”
其次，公立医院需要重用高层次人才，以帮助医院更好地进行医疗救治和科学研究。在高层次人才的培养上，则需要从资金、管理、设备以及政策方面，为人才更好的发展提供空间。
再次，区域医疗中心要带领当地医疗机构走出去、引进来。区域医疗中心要推动区域内单位间科研平台共享，积极与国家级高水平医学科研平台对接，参与到“出指南、出理论、出技术、出产品、出成效、出政策依据”的循环中。
复旦大学管理学院应用经济系副教授邵翔表示：“高水准的科研创新与转化平台的难点在于科研成果的确权、人员激励，以及更重要的产业合作环境。”
邵翔建议，一方面，可以将区域医疗中心作为科研创新与转化的应用场景，从制度上优先支持主体医院、当地医院的科研技术在区域医疗中心先行先试；另一方面，要逐步培育当地的产业环境，鼓励企业、产业和市场做“有耐心的投资者”。
配套措施需完善
《扩大工作方案》中也提到，对于区域医疗中心建设，相关改革的配套措施必不可少，包括管理体制、人事薪酬制度、补偿机制、创新技术应用机制等。
基于管理学经验，邵翔表示，区域医疗中心的运营体现在管理上就是集团化、同质化、长效化。集团化，是指以集团为单位，由主体医院直接管理区域医疗中心，相应的派出医生的待遇仍依据主体医院的制度、激励来设计，以此来解决和排除医生的后顾之忧。
同质化，不仅仅是指派出医生将优质技术、疗法带到欠发达地区去，更是要将其管理经验进行输出。“这类似于两家企业创立合资公司，并不应该仅仅是人员的拼接，而是要深度参与，进行垂直整合管理。主体医院也是如此，只有亲自管理才能将两地医疗水准逐步趋于同质。”邵翔表示。
长效化，则是指运营期间，也需要将欠发达地区的人才引到主体医院进行培训，建设好当地的人才梯队，并维持长期交流，“当地医疗水平提升后，才能进一步将医疗服务能力下沉到基层，为分级诊疗打下基础。”邵翔说。
配套措施是区域医疗中心建设的重要保障，也是改革难点。冯占春告诉记者，三年试点暴露出来的难点包括：与中心功能定位相适应的财政投入和政策保障机制尚未形成；促进中心发挥引领辐射作用的管理和运行机制需要进一步规范；中心高层次人才培养、引进和使用机制尚需完善；关键技术的科研创新和成果转化机制尚未建立。
为此，冯占春和团队建议从三大方面有序推进。
第一，是加强对区域医疗中心的政策引导和财政投入保障。按照“地方政府主建、主体医院主营、依托医院配合”的原则，各级政府要承担起中心的领导、保障、管理和监督责任，协调各项财政投入和保障政策制定，将中心建设纳入本省社会发展总体规划和深化民生领域改革重点内容。同时，优先探索建立更加灵活的医疗服务价格动态调整机制以及更加符合市场价值规律、更有利于调动医务人员积极性的定价方式；加快对技术成熟、临床疗效确切的新技术、新项目进行收费立项，并简化审批手续；在医保总额方面对中心予以适当倾斜。
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